北京哪里医院治疗白癜风最好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/医脉通编译整理,未经授权请勿转载。临床病史患者女,45岁。因左侧胸痛就诊。临床检查和血液常规检查均正常。胸部X线检查排除气胸。童年时期,有胸部感染史,除此无其他重要的既往病史。影像学发现胸部平片检查结果显示左上叶大而透明,气管移位,报道为肺大疱(图1)。CT检查进一步评估大疱引起的压迫。横断面CT显示左肺上叶充气(图2.CT)。矢状面显示无大疱或气胸,纵隔移至另一侧(图2,3)。舌叶被压迫(图4),但支气管仍显著可见。下叶未压缩,体积相等(图5)。图1胸部X线证明左肺上叶透明图2横断面CT显示左肺上叶充气图3矢状面CT显示纵膈被压迫图4冠状面CT显示舌叶压迫图5支气管清晰可见讨论大叶性肺气肿或更确切地说应是肺过度膨胀,是男性新生儿中较常见的罕见病,左上叶最容易受到影响。如果影像学检查结果怀疑此病时,应谨慎地使用CT确认,而不进行胸腔引流。对此类病例长期随访至成年的情况并不常见。对于有症状的患者通常进行外科手术,并且无争议。无症状患者或无相关原因而偶然发现的患者,应保守治疗(观察)或手术治疗。本患者在感染发生时选择保守治疗,病情并未对她的生活造成不利影响。影像学作用是没有存在潜在的结构异常(如囊肿或大疱)时支持患者选择保守治疗,或存在异常时支持手术治疗,在这种情况下,影像学检查对术前评估也起着重要作用。诊断1.鉴别诊断?大叶性肺气肿?肺大疱?气胸?支气管闭锁?先天性肺气道畸形(CPAM)?肺动脉发育不全?肺发育不全?Swyer-James综合征?FilaminA突变2.最终诊断大叶性肺气肿医脉通编译整理自:Congenitallobaremphysema/Congenitallobaroverinflation-eurorad-11.10..预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇